槟榔致癌风险与癌症基因检测：如何科学应对癌症预防与检测
槟榔是已经被确认的一级致癌物，然而它却出现在很多儿科药物中，那应该如何对待呢？（点击阅读：）
昨天我们在讨论槟榔致癌风险时，有些同学留言询问是否可以进行癌症风险的基因检测。这是很多读者都关心的问题，例如昨天有一位同学提到他家父母去做了癌症基因检测。
我们不太清楚每年都要测一次基因的原因。今天我们来分析一下，目前的癌症风险基因检测到底是怎样的呢？
基因科学发展迅速。在未来，从疾病的预防、诊断到治疗，都将有越来越多的相关身影出现。近年来，基因检测技术的市场逐渐成熟，各种基因检测项目也开始出现在我们身边。
在聊今天所说的癌症风险基因检测之前，需先向大家说明两个问题：
基因检测在国内时常被滥用。其中既有我们今天所提及的癌症风险评估，也有各类骗人忽悠的基因检测，就像我们曾经写过的“天赋基因测试”（点击阅读：）那样。不要仅仅因为听到基因技术就觉得它很高级就轻易相信。
我们所说的是针对癌症风险的基因检测，即对您的基因进行分析，以确定您患某种癌症的风险高低。这与肿瘤确诊之后可能需要进行的肿瘤基因测试不同，肿瘤基因测试是为了进行更准确的治疗而做的，二者是两回事，不能混淆。
癌症基因检测的原理较为简单。首先通过验血获取测试者的基因，接着将这些基因与数据库进行对比，以此来查看是否携带特定的基因，最后根据对比结果判断是否具有较高患某种癌症的风险。
从积极方面来讲，这确实提升了我们提前对癌症进行预测的能力，使我们有机会提前展开预防工作，降低癌症发生的概率。对于始终处于癌症恐惧之中的现代人而言，这种诱惑极为巨大——仿佛做了这个测试，就能够预知自身将会患上何种癌症，进而能够进行预防。
梦想往往比现实美好，广告比梦想更美好。广告中呈现出检测一下基因就大概不用担心癌症的情况，然而在现在的世界里，这种情况并不存在。
在购买基因检测并使用它来评判自身患癌症的风险之前，我们需要了解以下这个技术的一些缺陷：
癌症并非完全由基因所致，仅有少数癌症因基因缺陷而引发。除基因外，环境因素也是可能引发癌症的重要缘由。然而，相较于环境与基因，癌症的发生更多是由于“概率性”问题，通俗来讲，就是人品。我们存活的时间越久，遭遇概率性问题的可能性就越大，这便是癌症发病率总是随年龄增长而升高的原因之一。
基因检测无法评测出测试者患某种癌症的准确风险。倘若你的检测机构在报告中给出了精确到小数点后三位的癌症发病率，那便是在进行忽悠行为。
目前关于癌症和基因之间的关系研究尚处于初级阶段，仅发现了少数几个基因与某种癌症存在关联。像在基因测试中广为人知的安吉丽娜·朱莉事件，是发现了基因中的 BRCA 突变与乳腺癌、卵巢癌有着某种联系，所以朱莉才下定决心去做手术。很多人通过这了解了癌症基因检测。但这只是其中很少数的一种癌症，这种癌症可以通过基因检测来判断风险的高低。
大部分癌症目前还不能依靠基因检测进行预测。如果检测机构在你的报告中给出了所有癌症发病率的风险评估，包括你已知的和未知的，那很可能是在欺骗你。
另一个问题在于，即便在已经能够找到对应基因问题的癌症方面，通过基因测试来判断癌症的准确率依然存在较大问题。例如，有些检测机构宣称准确率为 99%，这听起来很厉害且很准确，但在癌症疾病测试中，会导致很高的假阳性风险。
测试癌症基因与给娃找爹有所不同，这些基因的携带者在人群中属于少数。正因如此，原本看似较低的错误率便会被放大。例如，某种可能引发癌症的突变基因的携带比例为 1%，倘若我们对 10000 个人进行测试（按照理论，应该会有 100 个阳性结果和 9900 个隐性结果）。那么，当我们使用准确率为 99%的检测方法去检测时基因检测是骗局，结果会是怎样的呢？
在 100 个携带突变基因的用户里，其中 99 个的结果是准确的阳性，有 1 个是错误的假阴性，其准确率为 99%。
在 9900 个基因正常的用户里，有 9801 个能得到准确的阴性结果，同时有 99 个是错误的假阳性结果，其准确率也是 99%。
有 198 个人拿到了阳性报告，结果显示有致癌基因。然而，这些报告中一半是错误的。
目前基因检测的准确性仍有待提升。对于检测出阳性的用户，或许需要再次进行检测以确认。
如果不考虑准确率这些方面的问题，我们能够找到可靠的检测机构并进行多次测试，从而确切知晓自己确实携带某种可能提升癌症风险的基因。而此时，真正严肃的问题才刚刚开始，那就是接下来该怎么办呢？
在欧美发达国家，即便癌症基因检测开展已久，癌症研究机构以及卫生主管部门对这类检测仍持较为谨慎的态度。通常情况下，仅建议那些有明确家庭癌症遗传病史的人群进行这类检测。
如果你的近亲中有多人患某种癌症，那就意味着你可能携带导致这种癌症的基因。在这种情形下，不要自己担心，而应去检测确诊基因检测是骗局，这样能降低自己的心理压力，并且可以通过有效措施减少对应癌症的发病率。
不普遍推荐检测基因，是因为人们会担心检测结果带来的负面问题。例如，英国 NHS 提醒用户，阳性结果可能引发永久性的焦虑情绪。这意味着，许多人得知自己可能有患癌症的风险后，可能会终生担忧自己随时会患癌症，从而产生严重的焦虑情绪，这反而会对健康产生负面影响。
但对我们而言，更期望提醒大家的风险是源于相反的结果：若用户获得一份“极为出色”的测试结果，知晓自身并未携带“癌症基因”，患癌风险较低，这便是更需留意的风险，会致使用户对癌症缺失应有的戒备。我们简单地设想一下，当一位老烟民看到自己的报告显示没有肺癌基因时的那种欣喜若狂的情形。
但回到之前提到的问题：基因只是导致癌症的一个较小部分因素。以著名的 BRCA 基因突变与乳腺癌、卵巢癌的案例为例——实际上，在患乳腺癌、卵巢癌的女性当中，携带 BRCA 基因的只是其中的少数。所以不管你是否拥有这个基因，该进行的定期筛查都不能缺少。
如果拿到了阴性报告，就不注意健康生活原则，也不注意定期体检筛查，这样会提高自己受到癌症威胁的风险，且这种情况会更严重。
总结如下：最近几年流行的癌症基因筛查并非噱头骗局，也非神奇万能的防癌检查。在决定是否做检测时，我们必须确切知晓以下几点：
你是否有较为明确的患某类癌症的家族病史呢？如果没有，那就意味着你因基因而患癌症的风险不高，如此一来，基因检测的正面意义也就不那么大了。
2，选择正规的医院或检测机构；
癌症基因检测无法做到对癌症发病率进行非常精准且全面的评估。如果检测机构声称能够告知你所有癌症的精确患病风险，那么基本上可以确定这是虚假宣传。
如果出现阳性结果，建议进行一次复查。因为假阳性是较为常见的错误情况。
无论结果是阳性还是阴性，都应当保持良好且乐观的态度，养成健康的生活规律习惯，并且要定期进行体检和癌症筛查。防癌抗癌的核心在于保持健康生活、做到早期发现并进行干预，以及保持开心的心态。
如果确切地发现自己有患某种癌症的风险，无论是通过基因检测得知，还是依据家族病史来判断，那么都可以通过改善生活方式来降低风险。原本打算详细阐述不同的致癌风险与不同癌症之间的对应关系，然而今天的篇幅已经不够了，下周我们会单独撰写一篇相关内容。
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