肿瘤免疫治疗：全国每分钟8人诊断癌症，免疫治疗成为新希望

全国平均每分钟有 8 个人被诊断出癌症，有 5 个人因癌症死亡。到目前为止，肿瘤一直是一种让人感到恐惧的疾病；而那些迫切希望活下去的病友及其家属对这个领域的新研究和新进展格外关注，也格外敏感。

最近几年肿瘤治疗领域，什么东西最火?

答案，毫无疑问：肿瘤免疫治疗!

一、什么是免疫治疗？

我们人体中的很多正常细胞都有突变的可能性，也就是有可能变成癌细胞。然而，大多数人不会产生癌细胞，这是因为每个人健全的免疫系统对肿瘤的监控作用非常强大，能够及时发现发生病变的癌细胞，并及时将其清除。

有些人的免疫系统天生存在一些缺陷，这导致他们的免疫力相对较低。在这种情况下，狡猾的肿瘤细胞会趁机穿过免疫系统的漏洞，并且随着时间的推移逐步发展壮大。

当肿瘤细胞长成较大的肿瘤组织时，会产生一些对免疫系统有很强抑制作用的物质生物细胞免疫疗法骗局，比如肿瘤标志物等。这些物质会导致免疫力进一步降低生物细胞免疫疗法骗局，从而使肿瘤能够继续发展壮大。

二、癌症与免疫系统之间有什么关系?

科学家们深入了解免疫系统和癌细胞后发现，癌细胞在生长发展过程中，免疫细胞会通过“免疫监视”这一方式来清除癌细胞。但很可惜的是，这个过程并非总能成功。有时候，癌细胞会逃脱免疫系统的监视，从而形成“免疫逃逸”，继续生长和转移。

免疫疗法的目的在于增强免疫细胞的抗癌能力，或者提高免疫细胞的抗癌能力，这样就能让癌细胞无法完成免疫逃逸。

三、肿瘤免疫治疗，到底有多火?

2011 年，美国洛克菲勒大学的拉尔夫·斯坦曼教授获得了诺贝尔生理学或医学奖，原因是“发现树突状细胞(DC)及其在获得性免疫中的作用”。斯坦曼教授在 2007 年患上了胰腺癌。他在接受成熟且规范的治疗的同时，还主动积极地尝试自己研发的树突状细胞免疫疗法。他用自己的生命为肿瘤免疫治疗进行了“代言”。

2011 年诺贝尔生理学和医学奖得主是拉尔夫·斯坦曼，他在图片右侧位列其一。

2015 年，美国前总统吉米·卡特已 90 岁高龄。中美正是在这位总统任期内正式建交。他不幸患上恶性黑色素瘤并合并脑转移。幸运的是，卡特总统在接受了包含免疫治疗等在内的综合治疗后，奇迹般地“临床治愈”了。

2016 年和 2017 年，肿瘤免疫治疗两次被美国临床肿瘤学会选为年度首要进展。到目前为止，以 PD - 1 抗体、PD - L1 抗体、CTLA - 4 抗体为代表的免疫检查点抑制剂，已被批准用于恶性黑色素瘤等多种癌症。这些癌症包括非小细胞肺癌、肾癌、膀胱癌、霍奇金淋巴瘤、头颈部鳞癌等（且是在欧美国家）。同时，在肝癌、食管癌、胃癌、结直肠癌、鼻咽癌、三阴性乳腺癌等多种实体瘤中显示出了初步的疗效。

2017 年美国临床肿瘤学会将肿瘤免疫治疗评选为年度首要进展。

这些词汇激起了濒临绝症的病友心底强烈的求生愿望。

四、免疫细胞，肿瘤的新选择

近年来，肿瘤免疫细胞疗法在癌症治疗领域取得了成效且展现出前景，因此格外火热。特别是在 2018 年，两大 CAR-T 免疫疗法上市之后，它更是走向了风口。

一些癌症晚期患者不具备进行手术的条件。还有部分患者在手术后容易引发恶性肿瘤残余细胞的转移以及复发的情况。

细胞免疫治疗的方式是提取并分离患者体内的单个核细胞，然后对这些细胞进行诱导分化以及一系列的体外处理，让其具备识别和杀死恶性肿瘤细胞的能力，之后将处理后的细胞输回患者体内，以此来抑制癌细胞的转移与复制。

免疫细胞治疗是一种除放疗、化疗等常规手段之外的补充治疗方式，在多种癌症的临床治疗中已经取得了明显的疗效。了解免疫细胞治疗，提前将珍贵的细胞资源存储起来，也成为众多成年人为自己进行健康投资和风险把控的一种方式。

五、免疫细胞治疗肿瘤疗效汇总

11 项 CIK 临床研究报道了 384 位患者的临床疗效。其中有 24 位患者达到完全缓解。有 27 位患者出现部分缓解。有 40 位患者呈现微效。总的有效率（RR）为 23.7%，即 91 位患者有效。有 161 位患者疾病稳定。有 129 位患者疾病进展。疾病控制率为 66%，也就是 252 位患者疾病得到控制。CIK 细胞治疗的副反应较为轻微。研究表明，接受 CIK 细胞治疗的患者，其无疾病生存率与未接受 CIK 治疗的对照组相比，显著更高。 接受 CIK 细胞治疗的患者，其无疾病生存率要比未接受 CIK 治疗的对照组高。 研究显示，接受 CIK 细胞治疗的患者，他们的无疾病生存率明显高于未接受 CIK 治疗的对照组。 接受 CIK 细胞治疗的患者，其无疾病生存率显著超出未接受 CIK 治疗的对照组。 研究表明，相较于未接受 CIK 治疗的对照组，接受 CIK 细胞治疗的患者无疾病生存率更高。 接受 CIK 细胞治疗的患者，其无疾病生存率比未接受 CIK 治疗的对照组的无疾病生存率要高。 研究显示，接受 CIK 细胞治疗的患者，其无疾病生存率显著高于未接受 CIK 治疗的那组对照。 接受 CIK 细胞治疗的患者，他们的无疾病生存率显著高于未接受 CIK 治疗的对照组患者的无疾病生存率。 研究表明，接受 CIK 细胞治疗的患者，其无疾病生存率在数值上显著高于未接受 CIK 治疗的对照组的无疾病生存率。 接受 CIK 细胞治疗的患者，其无疾病生存率显著高于未接受 CIK 治疗的对照组所对应的无疾病生存率。

CIK 细胞作为辅助免疫疗法，能够使局部晚期胃癌患者的无病生存期得以延长。同时，它还能显著提升肠型胃癌患者的总生存期，所以肠型胃癌可作为 CIK 细胞治疗的重要适应症。此疗法有助于对患者 T 淋巴细胞亚型的分布以及免疫功能进行改善。然而，若要长期维持疗效，就需要进行多疗程的治疗。

广州医科大学附属肿瘤医院有 400 多例非小细胞肺癌病人。这些病人接受了 DC-CIK 细胞联合化疗治疗。之后，他们的 3 年生存率达到了单纯化疗的 1 年生存率水平。

六、结语

近年来，免疫疗法为肿瘤治疗带来了奇迹，在人类抗癌史上增添了一个又一个里程碑成果。肿瘤免疫治疗属于新生事物，其中充满了未知与挑战。相信随着科学技术的不断发展以及国家政策的大力支持，肿瘤免疫治疗将会在临床上得到更广泛的应用，从而造福人类，让“绝症”不再令人绝望。

愿人间有爱，而天下无癌!