坜下社区老龄化问题及长者生活现状：关注与改善策略

一、服务背景

坜下社区综合服务中心处在坜下这个传统社区。社区内的人口集中在统建楼里居住。独栋建造的楼宇使得彼此之间的互动被无形阻隔。并且这个社区属于人口流动较为频繁的类型。

社工经过实地走访观察以及对调研数据的分析后发现：其一，当下坜下社区中 60 岁及以上的长者在户籍总人口中所占比例为 14.5%；其二，80 岁及以上的高龄长者在社区长者总数中所占比例为 21.9%；由此可见，该社区的老龄化特征较为明显。

长者的主要收入由子女提供，这会间接让长者产生无用感。因为无用感的存在，长者可能会缺乏与家人沟通的信心和技巧。同时，这也可能导致家人对长者的居家安全关注不足。

第二，坜下社区的长者平日里的生活内容包含打麻将、散步、聊天、在家看电视以及接送小孩上学等。长者们期望能够继续大力开展传统节日的活动，并且提议定期进行探访关怀陪伴，活动固定时间开展以便于他们参与。

第三，社工通过走访社区居民、居委以及社区卫生站得知，社区老年人患老年人常见病的比例比较高。老年人在家中跌倒的情况时常会发生。尤其是在疫情期间，长者居家时间较长且缺乏走动长者防骗小组，这进一步增加了肢体功能衰退的风险。此外，老年常见慢性病也是导致老年人容易跌倒的风险因素之一。

长者跌倒容易给生理及心理带来创伤。生理方面，轻者会因血肿、擦伤而产生痛楚，重者能导致骨折，影响身体机能和独立生活能力，最为严重的情况是会因并发症而死亡。心理方面，会对自信心和自尊产生影响，当年就有 2 位长者在家中洗手间摔伤后卧床不起。

社工推动了耆老安居服务项目。他们一方面希望能够推动长者生活物理环境发生改变。另一方面，他们也希望能够创建一个平台，让长者之间可以相处，让长者与其他居民可以相处，让长者与社区组织可以持续互动。

这一平台的主题是尊老爱老。它通过关爱与接收关爱的情感互动，促进了不同群体间的情感交流。尤其使得社区长者的人际网络构建更加丰富且紧密，逐步将社会支持网络进行了扩大，从而形成了和谐、融合的社区氛围。

耆老安居服务项目的目的是挖掘社区资产。它聚集了一群居民，这些居民富有爱心，秉持着尊老助老敬老的服务理念，他们为社区长者提供服务。

二、服务理念

关系网络指的是社会行动者之间相互联结的各种社会关系所构成的网络结构。坜下社区的耆老安居服务项目，其目的在于推动社区群体参与到社区长者服务中，促使群体关系得以建立，并且搭建起一个能够持续互动、充满关爱氛围的服务平台。

坜下社综在 2018 年和 2019 年组建了一支长者社区组织。该组织以开展社区防诈骗为契机而发展成熟。目前已形成一支独立组织，有 12 名固定成员和 18 名流动成员。内部管理完善，多次自主开展社区服务，如防诈骗宣讲和文化活动等。

中心以这只队伍作为基础，持续开展社区宣传。社工有计划地开展其他形式的社区活动，为耆老安居服务的推进奠定基础，构建起长者服务关系网。在社工的牵引下，邀请其他志愿者去探访社区长者，以增加群体间的互动。

中心发挥“三层一议”社区议事会的机制，并且借助社区党组、社区居委和老人协会的影响力，共同去讨论长者的相关议题，一同关爱社区长者，这样能进一步巩固社区关系，从而为推动坜下社区各群体的关系发展而汇聚力量。

本项目提供的服务带动了社区不同持份者之间的互动交流。在这种关爱互动里，个体的人际网络与组织网络不断被编织在一起，并且得以扩大。逐渐地，社区关系网络得以构建，从而推动了社区的发展。

三、服务过程

社工作为服务的组织者和倡导者，与中心培育的长者社区组织合作。借助线下户外宣传活动、线上微信公众号、居民交流群网络宣传和社区宣传栏海报等方式，把拥有共同目标、乐于助人的居民聚集在一起，从而借助社区组织挖掘个人资产。

这支合作的长者社区组织源自 2018 年的防诈骗小组，如今已成为成员稳定且服务经验丰富的服务队伍。

成员通过户外宣传的方式，一共招募到了 16 人加入。这些加入的人员包括低龄长者以及中年人等。并且创设了“坜下社区耆老安居服务群”。

成员和社工一同引导新加入者了解如何申请注册志愿者，并且发动他们邀请身边的人。通过这种方式，从点到线，能够聚拢更多人关注并加入进来。如今，耆老服务已经具备 32 人的人力资源，在这其中有 15 名是非本地户籍的。

中心社工为了进一步构建融洽的团体关系，致力于打造线上线下互相尊重、接纳的沟通氛围，以此激发大家的归属感和效能感。在线上方面，社工努力营造活跃的互动交流氛围，并且鼓励群成员积极进行回应和讨论。

线下开展了 2 期培训，培训主题是以萨提亚沟通模式的 5 种沟通姿态。还开展了 4 次团建以及每月 1 次的日常探访服务，以此增强彼此的互动交流。此外，会及时对表现活跃的成员进行欣赏。在这个过程中，组织关系从“熟悉”逐步发展到了“互助”。

2.聚合社区参与，增强老年人晚年生活的幸福感。中心社工与服务队合作，开展了“居民粽意关爱长者，共享安康”的端午活动以及“夕阳美--邻里情”的重阳敬老主题活动。在活动中，设置了制作传统美食的环节，还有让社区居民体验长者行走状态的摊位游戏等。通过这些环节，充分挖掘了长者的自身潜能，让长者感受到了被尊敬和被关注。同时，也让居民更加关注长者的安全问题，促进了居民邻里间的沟通与交流，提升了长者的幸福感。

另外，中心社工积极去挖掘社区里的领袖和关键人物。这些人物包括社区主任、妇联主任、深受大家尊重的老人以及老党员等。他们被邀请参与上述活动，在活动过程中能够影响和带动更多的社区居民去关注社区长者。

搭建互动平台，以回应老年人的服务需求。社工与长者耆老安居服务队联合开展了居家防跌暨防骗知识宣传活动，还开展了居家安全科学摆放学习小组以及长者居家防跌知识学习小组。由于具备前期的服务基础，在耆老安居服务队的招募和邀请下，长者愿意迈出家门，参与更多的服务活动。

同时，为了进一步完善长者的居家安全设施，保障居家安全，排查高龄长者的居家安全隐患。也希望让更多居民能够倾听长者的声音，增加居民对长者居家安全的认识和关注。中心链接了霞涌街道居家养老安全改造项目，邀请项目团队联合长者耆老服务队。在居委会的引领下，与社区高龄长者的家人取得沟通，实地评估长者的无障碍家居改造需求，实施“宜家宜居”坜下社区长者居家安全改造行动。为 8 位高龄长者实施了居家改造。曾奶奶试用了通过改造加装的扶手后，表达了对政府和社工提供贴心服务的感谢。

社区居委会针对老年人健康问题，协助社工链接了医院资源。赋权给长者耆老服务队的组织成员，让他们每月通知并组织社区长者前来参加健康体检。同时，在中心提供每天的健康基础服务。

联动组织网络，以发展睦邻关系。为发挥社区组织网络的联动作用并推动邻里和睦建立，其一，社工通过日常探访来关爱社区老人，促使社区居委、耆老安居服务队以及居民参与到社区关爱服务中，增进组织间的互动与合作。

服务期间，社区居委的书记多次带领工作人员前往老人家中探访，主任也多次带领工作人员前往老人家中探访，其他工作人员也多次带领工作人员前往老人家中探访，他们以身作则呼吁大家关爱社区老人。

另一方面，社工与老年协会建立了良好关系，他们多次参与社区长者服务，像“夕阳美--邻里情”重阳敬老主题活动；社工也与社区舞蹈队建立了良好关系，他们多次参与社区长者服务，像“夕阳美--邻里情”重阳敬老主题活动；社工还与瑜伽队建立了良好关系，他们多次参与社区长者服务，像“夕阳美--邻里情”重阳敬老主题活动。此外，社工在中秋同乐会中为老人表演节目，参与社区长者服务。

中心社工在“三层一议”居民议事会的定期沟通以及持续服务中，得到了社区居委的大力支持。社区居委积极协助社工工作，一起服务社区长者。社区长者在这个关系网络中，能够与不同组织、不同群体认识并构建关系，从而不断拓展社会支持网络。

四、服务反思

1.耆老安居服务队需要进一步提高规范性

坜下社区的耆老安居服务队是一个社区组织。目前，它内部需要制定更完善的团体守则。如果仅仅局限于志愿服务提供的简单要求，而没有形成团体内部的成员守则，以及服务守则和讨论议事的流程规则，就会对团队的进一步发展形成制约。

社工正在带领团队成员制定团队契约，他们尝试完善团队守则。大家共同讨论团队制度与规范，充分发挥个体的优势，强化彼此在团队中的收获和成长，以帮助其更好地参与社区建设。

其次，希望能有更多的资源。这些资源可以用来丰富团建的主题和形式，增加团队建设的次数。通过增加团队建设的次数，能够促进团队成员之间的相互了解，提升内部的凝聚力，增加归属感。以这些为基础，在充分沟通和分享的过程中，一起深入探讨服务队的定位。

首先，团队明确自身的责任和义务。接着，一起商讨团队相应的规章制度。然后，挖掘内部自我管理能力。之后，培养主人翁意识。这样能让大家更积极地参与到社区服务中，为后续的耆老安居服务建言献策，从而推进项目的深化优化。

2.如何推动更多人能正确的看待长者居家安全隐患

中心社工通过长者居家安全服务，发现了一个问题。长者及其家属难以察觉家中威胁到长者居家安全的隐患，甚至对此不予理会。在服务过程中，有一方家属不知道家中存在哪些危险的地方会威胁到长者的安全，也不知道长者会因生理老化而引发一系列问题，容易产生安全隐患。

另一方面，社工家属知晓隐患的存在。他们有时会觉得自己能平安无事，或者以没有时间等为由而置之不理。在整个过程中，他们忽视了老人的存在以及部分需求，弱化了长者的个别功能等。在整个服务过程中，社工需要去探寻有效的方法和对策长者防骗小组，以恢复长者的功能，这是社工需要认真去寻找答案的问题。

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