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5年生存率翻番!这种全球范围内首次获批的电场抗癌黑科技,是脑部肿瘤治疗领域近10年来最大的突破丨奇点搜神记

温馨提示:本文最后更新于2024年11月3日 09:01,若内容或图片失效,请在下方留言或联系博主。
摘要

比如说,用于复位心律的除颤仪,用于疼痛管理的经皮神经电刺激(TENS),用于治疗帕金森病的深脑电刺激(DBS),用于治疗精神疾病的经颅磁刺激(TMS),用于治疗心脏疾病的射频消融(RFA),用于治疗皮肤病、促进伤口愈合的光疗,抗癌的微波消融(MWA)和放射治疗等。

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他从天上夺走了闪电,从暴君手中夺走了公民权利。

——杜尔哥 (1779)

1752年6月的一天,本杰明·富兰克林在暴风雨中放风筝,将当时最神秘、最危险的力量——雷电引入了人类世界。这种行为显然是非常危险的。事实上,富兰克林的一位模仿者一个月后被闪电击中身亡。这给整个故事赋予了普罗米修斯从天上偷火一样的英雄神话色彩。

电的重要性与火相似。现代生活充满了电力。你能想象没有手机、电脑、空调甚至电灯的生活吗?

更何况不会有那么多奇怪的利用电的治疗方法。比如下图中,贴在病人头上的电极,猜猜它们是用来做什么的?

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不断变化的电力

电从什么时候开始被用来治疗疾病?

科学家们在18世纪才开始了解电,但古罗马、古希腊和古埃及的先贤们就已经尝试过用电来“治愈”伤痛。那时,治疗疾病的“器具”是比较天然的。医生只要把电鱼放在患处,病人的慢性疼痛就被“治愈”了。

富兰克林用风筝向上帝“借”电后,也尝试将电用于医学。例如,他曾尝试利用摩擦产生的静电来治疗女性的歇斯底里症。现在所谓的静电疗法(富兰克林化)以富兰克林的名字命名。

事实上,当时用电治疗疑难杂症已相当普遍。毕竟,一个新事物的出现总是伴随着不切实际的期望。电被视为万能药也就不足为奇了。然而进入21世纪,电已经无处不在,我们对它的认识也逐渐清晰起来。只有当电不再具有“万能药”的光环,它才真正成为“良药”。

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从当时的画来看,电简直就是包治百病的灵丹妙药。

电可以治疗哪些疾病?我们必须从电是什么开始。让我们回想一下我们在学校时对被物理主宰的恐惧。

根据定义,电是指与具有电荷特性的物质的存在和运动有关的一组物理现象。当电荷进行定向运动时,就会产生电流;只要电荷存在,无论带正电还是带负电,周围都会有电场;电流会产生磁场,磁场和电场相互作用会产生电磁波。

如果你不明白,不要害怕。让我们举几个例子。

不用说,到处都有插座供电。如果你敢伸手去摸,可以免费体验(开玩笑,别碰)。

电磁波更为常见。从手机、无线网络的“信号”,到日常生活中的七彩灯光,再到拍摄时使用的X射线,其实都是电磁波。

电场是相对看不见和无形的。说到这里,电场和引力场非常相似。它们都是“力场”。当你“在场”时,你就会收到力量。然而,在引力场中,受到力的是质量,而在电场中,受到力的是电荷。嗯,听起来就像是被一只看不见的手推拉着一样,相当神秘。

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麦克斯韦曾经说过,电磁学是相辅相成的(雾

人体是一个不规则的导体。体内的各种分子都带电。甚至神经和肌肉的活动也是由电介导的。它们自然会受到电力的影响和调节。不同形式的电带来不同的差异。物理疗法[1]现已广泛应用于各个医学领域。

例如,用于重置心律的除颤器、用于疼痛管理的经皮神经电刺激(TENS)、用于治疗帕金森病的深部脑刺激(DBS)以及用于治疗精神疾病的经颅磁场。刺激(TMS)、治疗心脏病的射频消融(RFA)、治疗皮肤病和促进伤口愈合的光疗、微波消融(MWA)和抗癌放射治疗等。

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消融

一口气说了这么多,我们看到了电流、磁场、电磁波射线。电场用在哪里?

事实上,在肿瘤治疗场(TTFields)概念出现之前,电场疗法可能真的只有骗子才会使用。

开头照片中的设备采用的是TTFields的电场治疗设备Optune。如果仔细观察,可以看到患者头部的前、后、左、右各贴有四个电极。电场发生器与皮肤之间还有一层绝缘材料。电极形成的低强度中频交变电场可以杀死患者大脑中的癌细胞。

前所未有的抗癌黑科技

它既不是给癌细胞通电来“电死”它们,也不是利用热量来“烤”癌细胞。想象一下癌细胞漂浮在电场中,然后爆炸。这一幕,就像是一个魔法舞台。人们不禁大呼,黑科技!

电场实际上可以有如此神奇的应用。为什么科学家们早就去那里了?

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TTFields 取下后看起来像这样

嗨,这有点长。先让容齐问一个问题。刚才讲了这么多治疗设备,但是所治疗的疾病是完全不相关的。这是怎么做到的?

说电力千变万化也不为过。通过简单地改变频率,电场就可以发挥完全不同的生理效应。

我们日常生活中使用的电是交流电,它是由方向和大小随周期变化的电场形成的。单位时间内变化的次数就是频率。例如,如果频率是50Hz,那么每秒就会改变50次。

一般我们认为频率低于1kHz的电场为低频电场。这种电场无法“穿透”细胞膜,在细胞内部无能为力。它只能干扰细胞膜表面颗粒的运动[2]。这一招其实威力相当大。颗粒内外流动,细胞表面电位发生变化。神经和肌肉举手,电位发生变化。如果我们吃了这招,刺激够了,我们就会兴奋起来。

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用于缓解疼痛的经皮电刺激 (TENS)

相比之下,10MHz以上的高频电场可以穿过细胞膜并影响细胞内部。在高频电场的作用下,热效应急剧增强,产生的大量热量将细胞“热死”(这里应该有焦耳这个名字,但也很复杂,所以我就不说了)不详述)。而且,由于高频电场的频率高、作用间隔短,无法达到神经或肌肉兴奋所需的刺激时间,因此高频电场的作用与低频电场的作用不重叠。字段。

然而,中频电场却很尴尬。从10kHz到1MHz,既不能激活神经和肌肉,也不能在低强度下产生足够的热能。因此,长期以来,科学家们都觉得中频电场毫无用处,对细胞没有生物学意义。效果[3]。

长期以来,科学家们认识到中频电场可以影响细胞内部微观粒子的排列,细胞也会在电场中旋转[4-6]。

坐成一排,转圈,有什么意义?你能做什么?

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这张图说了什么?下面将揭晓其中的秘密。

直到2004年,中频电场才得到恢复。当时,以色列科学家约拉姆·帕尔蒂(Yoram Palti)带领团队在《癌症研究》(Cancer Research)上发表论文[7],得出结论:中频电场可以抗癌!

实验中,极低强度(<2V/cm)中频电场(100-300kHZ)对多种癌细胞系的生长表现出显着的抑制作用。此后,一系列研究陆续证实中频电场可以在临床上抗癌,彻底翻身,令人非常满意。

这个推理听起来相当高科技。

癌细胞与正常细胞最大的区别在于,癌细胞始终处于活跃的增殖状态。生物学教科书教导,细胞在有丝分裂过程中可以一分为二,这是在纺锤体的“牵引”下实现的。如果这个功能出现异常,可以想象,细胞将无法正常分裂和增殖。

那么事情就会好办很多。纺锤体和其他细胞器一样,也是由生物大分子组成。生物大分子带电荷。

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使用电场干扰细胞分裂?可靠的!

与之前的结论类似,Palti博士在研究中也发现,适当施加中频电场可以干扰癌细胞中蛋白质的运动。结果要么癌细胞根本无法分裂成两个细胞,要么分裂后的子细胞出现异常,都导致同一个终点——细胞凋亡。

实验中,中频电场处理小鼠的肿瘤生长受到抑制。更令人惊奇的是,根本没有观察到典型的副作用或伤害。这不是治疗癌症的理想选择吗?

随后的两项3期临床研究结果[8,9]分别证实TTFields在治疗胶质母细胞瘤(GBM)方面与化疗一样有效,并且与化疗(替莫唑胺)联合使用可以取得更好的治疗效果。而且无论如何,TTFields的治疗体验确实不错。除了剃光头、佩戴电极外,对患者的不良生理反应很小。更常见的是皮疹等皮肤不适。

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GBM本身是一种恶性程度极高的脑肿瘤。治疗一直很困难度康经颅磁治疗仪骗局,患者的生存期很短。据发表在 JAMA 上的论文报道,在替莫唑胺化疗的基础上,联合 TTFields 可以将患者的无进展生存期从 4 个月延长至 7.1 个月,将总生存期从 15.6 个月提高至 20.5 个月[9]。 5 年生存率从 5% 跃升至 13% [10]。

TTFields 具有明显的疗效和轻微的副作用,很快就被 FDA 批准用于治疗新诊断和复发的 GBM。此外,TTFields 还在探索其他癌症类型。去年,TTFields在香港上市,但尚未在中国大陆获得批准。

嘿嘿,我感觉这给一些人提供了一条赚钱的途径……

到底是骗子的伎俩还是黑科技?

在电疗史上,无论国内外,打着科学幌子骗钱的现象并不少见。上个世纪美国发生了数百万起生物磁骗局,最近的就是你家楼下的翡翠床垫健康中心。那些被骗的人都是傻子吗?说到蛋糕,骗子真是太会吹了,我们不知道如何辨别“正品”。我们生病并急于求医并不奇怪。

那么从骗子到医疗黑科技度康经颅磁治疗仪骗局,到底是什么填补了这两者之间的空白呢?

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比如,这条号称能包治百病的“水电带”,因为在首届世博会上得到推广,很快就红遍了全世界。大作家狄更斯用它来“治疗”腿痛,福楼拜的《包法利夫人》也提到过

以 TTFields 为例。上一节讲它的原理的时候,起点炮只用了几百字,但能这么说只是因为起点高在科普方面做得很好(卧槽,太可惜了)。看似简单的原理背后,还有很多技术细节需要研究。例如,人体中各种细胞对电场的反应是否相同?什么样的电场条件才能最大限度地发挥抗癌作用?人体结构如此复杂,如何将深部癌症病灶置于所需的电场条件下?

实验室解决了上述问题,但临床试验变得更加复杂。 TTFields 对所有患者都有效吗?它比其他治疗更好、更安全吗?如何调整治疗方案?那么副作用呢?

在获得完整的临床数据后,最终的治疗方法是否能够真正投入临床使用,还需要专业的评估、审查和批准,例如美国FDA和中国的NMPA。批准上市后,必须严格按照适应症范围使用。

这一切都不是仅仅通过“做”就能复制的。

授人以鱼不如授人以渔。与其让人们纷纷议论奇葩,不如让大家学会识别黑科技,多思考、多验证。毕竟,无论有没有电,电都在那里,不会来或去。 。

编辑 沉脑道

#编辑的故事#

上次我写关于奇怪的抗癌治疗的文章

生物谈话者 说

别那么相信电场的抗癌谎言~

然后甩了我 TTFields

这意味着我学到了很多东西

现在如果你再看那部分,你会觉得

我写得很内疚

永远不要再认为这是理所当然的

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