你做的体检可能在提前透支生命,许多人被过度治疗
创造了无数颠覆三个概念的BBC《地平线》栏目,在揭露减肥、清洁饮食、跑步的真相后,开始把镜头移向最“让人放心”的——体检行业。
说到“体检”,很多人认为无论如何都应该定期检查。在使用大量仪器进行测试后,他们通常会得到一些简单的建议。
在英国,常规体检可以准确地了解家族病史、饮食习惯、年龄和性别。大数据背后,可以预测某种疾病的风险和高发期。
(来源:纪录片《健康检查真的好吗?》)
然而全科治疗仪是骗局,BBC《地平线》专栏团队对此提出质疑:在现代医疗体系中,体检真的能预防或预测疾病吗?
《健康报告》引发的焦虑成本,
你能忍受吗?
2013年,据外媒报道,好莱坞著名影星安吉丽娜·朱莉透露,她接受了预防性双乳切除术,以降低患癌症的风险。
她在给《纽约时报》的一封信中声称,由于遗传缺陷,她患乳腺癌和卵巢癌的风险较高。
朱莉的母亲与卵巢癌抗争了近十年,最终于56岁去世。
一时间,基因检测和乳腺癌都被推到了风口浪尖:
“像朱莉这样的富人可以通过切除来预防,但穷人只能眼睁睁地看着它?”
如果你看起来很健康,那么类似于朱莉的健康测试真的有什么意义吗?
为此,BBC纪录片专门走访了英国不同类型的大型体检机构,包括心脏CT、肿瘤筛查、基因检测等,亲身检验体检的有效性。
(来源:纪录片《健康测试真的好吗?》)
英国国家医疗系统(NHS)可以说是世界上最大的公共卫生系统,为英国超过6000万人口提供服务。
它拥有 150 万名员工,其中包括 90,000 名医院医生、35,000 名家庭医生、400,000 名护士和 16,000 名急救人员。全国有1,600家医院和特殊护理中心。
其中,心脏病筛查作为英国NHS基本筛查项目在全英国实施,但效果如何?
英国许多人因“心脏病”而英年早逝,而全世界平均每 6 分钟就有一人死于心脏病。
主持人莫斯利也有心脏病家族史。他的父亲和祖父均因心脏病去世。
在辛普森健康中心,莫斯利患心脏病的风险为6.34(百分比),似乎属于低风险人群。
但这还不是最终结果……
然后,医生将 6.34 输入“神奇计算机”,并检查心血管疾病风险框:家族史、酗酒、吸烟和年龄。
最后,计算机会显示莫斯利在过去十年中患疾病的风险——接近50%,可能是心绞痛、心脏病,或者心源性死亡。
根据最新的英国指导手册,如果风险高于10%,那么你就需要服用他汀类药物来降低血管中的胆固醇含量。
随后,忧心忡忡的莫斯利来到了弗雷明汉心脏研究中心。二战以来,这项研究在英国稳步推进。
预测“风险因素”是弗雷明汉的首要任务。
主持人莫斯利想知道,立即进行心脏病筛查的可靠性如何?
医学顾问Paul Jenkins博士的回答:极其可靠!
经过一系列CT血管造影检查,结果与辛普森健康检查报告一致。莫斯利患心脏病的风险非常高,需要继续服用他汀类药物。
但即使身体很好,他还是要吃药。莫斯利表示担心他能开始理解为什么朱莉迫切希望切除她的乳房。
面对“健康报告”的焦虑,还可能增加心理负担,对身体可能有害。
然而,与真正患有心脏病的人相比,很多人的血管里都或多或少存在着“斑块”。这些“斑块”会使血管变形,但并不致命。
但从长远来看,心脏扫描对于患有心脏病的人来说是有效的。但对于身材匀称、看起来健康的人来说,它真的有效吗?
现代医学还没有发展到可以通过报告预测您未来疾病的程度。
唯一可以确定的是,这份报告将会给很多人带来无尽的焦虑……
值得吗?
通过体检真的能预防癌症吗?
如果“心脏病”不能永远杀死你,那么21世纪大家最关心的事情可能就是“癌症”。
癌症有200多种。人们普遍认为,一旦发现癌症,就相当于站在“地狱”门口。因此,检测和预防极为重要。
但是,事实真的是这样吗?
1987年,英国政府通过了世界上第一个国家乳腺癌筛查计划:
50 岁至 70 岁之间的女性可以进行乳房 X 光检查,以发现肉眼无法看到的乳腺癌。
然而,这项测试却引发了巨大的医学争议——过度诊断。
如果“乳腺癌筛查”出现异常,怀疑有肿瘤,就需要从患者体内抽取样本进行活检。
但现代医学无法区分侵袭性、快速生长的肿瘤和不会给患者带来麻烦的缓慢生长的肿瘤。
英国皇家全科医生学院前院长希思博士说:
“乳房筛查对人的伤害大于对延长生命的影响。延长一名女性的生命是以牺牲另外三名完全健康的人为代价的。”
这些健康女性将接受一系列治疗,例如切除和化疗,因为她们携带良性肿瘤。最终,他们会对身体造成巨大且不可逆转的损害,并死于其他疾病。
如果说乳腺癌威胁着女性,那么前列腺癌则困扰着许多男性。
研究表明,男性一旦超过60岁,至少有一半会出现前列腺癌的病理证据。
但对于一些老年男性来说,他们一般都带着“前列腺癌”平静地生活,但也有一些男性选择接受PSA检测。
英国达特茅斯医学院的一位教授表示:“许多男性不仅不了解前列腺癌,而且他们接受的手术也会带来毁灭性的副作用。”
PSA 测试的副作用之一是它会导致许多男性尿失禁和无法正常勃起。
活检很匆忙,治疗也很匆忙。
英国在前列腺癌筛查上花费了高达6000亿美元,但最终,数以万计的男性受到了过度治疗。
显然,在健康人群中筛查“乳腺癌”和“前列腺”癌是有争议的,甚至被称为“公共卫生灾难”。
然而,现代医学界还有比这两项更具争议性的体检……
DNA检测是骗局吗?
2003年,人类科学家完成了第一个基因图谱,使新的测试成为可能。
通过深入研究人类基因并试图揭开我们健康的奥秘,DNA 测试真的有用吗?
主持人首先体验了一家名为“23 and Me”的DNA检测公司提供的服务。
测试前,该公司将唾液试管邮寄给莫斯利。只要提供唾液就可以检测,方便又私密。
全套测试费用约为125英镑,测试结果将通过电子邮件发送至客户邮箱,整个过程无需任何人工沟通。
基因检测公司出具的报告中,记录了血型、眼睛颜色、肤色、乳糖不耐受等。当然全科治疗仪是骗局,最重要的是预测某种疾病的概率。
例如,阿尔茨海默病、帕金森病等……
报告的这一部分通常是锁定的,您可以选择是否查看它。
解锁后,在结果出来之前会提供大量的文字介绍,慢慢让你看到最终的结果。
但仍有很多人无法承受自己将来会患上某种疾病的预测。
例如,帕金森病无法通过现代医学治疗完全治愈,这份报告很可能让一些人蒙在鼓里。
除了这种“自主基因检测”之外,还有一种目前还处于实验阶段的基因检测——“检测人类寿命的长度”。
它可能更令人困惑,并且目前不向公众开放。
这项测试并不是检测疾病,而是通过DNA检测人体衰老的速度。
伦敦国王学院的蒂蒙斯教授说:
“人体衰老就像水从水龙头流出,这项测试测量的是水从水龙头流出的速度。”
蒂蒙斯教授发现,正常衰老的人和异常衰老的人有150个遗传标记是不同的。
患有阿尔茨海默病或某些类型癌症的人的得分会比正常人低很多,寿命也会缩短。
另一方面,如果验血结果分数较低,则一个人将来可能会患上疾病。
然而,这种检测除了增加一些心理负担之外,还有其他作用吗?大多数人会接受这种预知生命终结但却无法挽救的感觉吗?
终于
如果你要对人群进行某种疾病筛查,几乎每个人都会“生病”。
当你每天健康生活的时候,你的身体没有任何不适的感觉,你就是幸福的。
突然有一天,你得知自己可能患有某种疾病,这就播下了“恐惧”的种子。
“恐惧”墨水被添加到一杯水中并开始扩散。这是公共卫生保健真正追求的效果吗?
纪录片的最后,有一句话值得反思:
“他们最想从医疗保健系统中得到什么?
我认为它应该是一个能够出色地为紧急情况下受伤或生病的人提供服务的系统,而这正是您最需要医疗帮助的时候。 ”
来源:北美留学生报